Болезни сердца при анемии

Первичная тяжелая анемия сама по себе влияет на кровообращение, но встречается редко. Значительно чаще развивается вторичная анемия, при инфекциях или болезнях обмена веществ.

Здоровые люди используют на 5-6% насыщенность крови кислородом. При нормальном содержании гемоглобина повышенная потребность в кислороде удовлетворяется увеличением количества крови, протекающей через ткани. Если количество кровяных клеток или содержание гемоглобина низкое, достаточное количество кислорода обеспечивается также лучшим использованием содержания кислорода в крови. Даже когда в крови только 25-30% гемоглобина от нормы, организм в покое может выбрать 5-6% кислорода, если использует весь кислород, связанный с гемоглобином.

Из-за повышенной нагрузки сердце при анемии расширяется, при более длительном малокровии гипертрофируется. Потребность сердечной мышцы в кислороде повышена, организм не может ее удовлетворять из-за тахикардии и недостатка кислорода в крови. Повышенная нагрузка на мышцу и недостаточное обеспечение кислородом приводят к жировому перерождению клеток. Сердце людей, болеющих тяжелой анемией, очень дряблое, бледное.

На рентгеновских снимках видно пропорциональное расширение сердца и сильная пульсация. Кровяное давление обычно ниже нормы, из-за компенсаторного расширения небольших артерий.

Сердечная недостаточность встречается редко. При значительном дефиците кислорода повышается проницаемость сосудистой стенки, на лице и конечностях могут возникать отеки. При малейшем движении у пациента возникает одышка. С прекращением малокровия симптомы быстро исчезают. Опасна анемия у детей, особенно при обезвоживании.